Dränagematerial för patienter

Fyll i så mycket du kan. Om du har frågor är du välkommen att kontakta oss. Vi hjälper gärna till.

Beställningsformulär för patientleverans

Vänligen fyll i de obligatoriska fälten och skicka in detta formulär för att slutföra din beställning.

    Produktval

    Vänligen välj önskade produkter och kvantiteter:

    ewimed dränageset 2000 ml

    Minsta beställmängd

    1 fp = 10 styck, steril

    PleurX™ dränageset, 500 ml

    Minsta beställmängd

    1 fp = 10 styck, steril

    PleurX™ dränageset, 1000 ml

    Minsta beställmängd

    1 fp = 10 styck, steril

    drainova® silicone cap, sterile

    Minsta beställmängd

    1 fp = 10 styck, steril

    drainova® dränageset 2000 ml

    Minsta beställmängd

    1 fp = 10 styck, steril

    ---

    Beställningsinformation

    Vänligen fyll i följande information:

    Typ av implantation: *


    ---

    Patientinformation


    Leverans av material: *


    ---

    Leveransadress



    Fält som är markerade med en * måste fyllas i.





    [section_break section_break-782 "Produktbeställningsformulär"] Vänligen fyll i de obligatoriska fälten och skicka in detta formulär för att slutföra din beställning. [/section_break]