Dränagematerial för patienter

Fyll i så mycket du kan. Om du har frågor är du välkommen att kontakta oss. Vi hjälper gärna till.

Beställningsformulär för patientleverans

Vänligen fyll i de obligatoriska fälten och skicka in detta formulär för att slutföra din beställning.

    Produktval

    Vänligen välj önskade produkter och kvantiteter:

       
           
                ewimed dränageset 2000 ml        
           
               
    Minsta beställmängd
    1 fp = 10 styck, steril
                       
       
       
           
                PleurX™ dränageset, 500 ml        
           
               
    Minsta beställmängd
    1 fp = 10 styck, steril
                       
       
       
           
                PleurX™ dränageset, 1000 ml        
           
               
    Minsta beställmängd
    1 fp = 10 styck, steril
                       
       
       
           
                drainova® silicone cap, sterile        
           
               
    Minsta beställmängd
    1 fp = 10 styck, steril
                       
       
       
           
                drainova® dränageset 2000 ml        
           
               
    Minsta beställmängd
    1 fp = 10 styck, steril
                       
       
    ---

    Beställningsinformation

    Vänligen fyll i följande information:

       
                                       
       
                                   

    Typ av implantation: *

               
    ---

    Patientinformation

       
                       
       
                           

    Leverans av material: *

               
    ---

    Leveransadress

       
                               
       
                               
    Fält som är markerade med en * måste fyllas i.


    [section_break section_break-782 "Produktbeställningsformulär"] Vänligen fyll i de obligatoriska fälten och skicka in detta formulär för att slutföra din beställning. [/section_break]